Sigue trabajando. Averigua cuánto le cuesta sostenerlo

En una evaluación, preguntar si alguien sigue trabajando puede producir una respuesta engañosamente breve. Sí, continúa. Pero quizá necesita preparar durante horas lo que antes resolvía al llegar, otra persona revisa sus errores o el resto del día queda dedicado a recuperarse. El resultado visible se ha mantenido; todavía necesitamos estudiar qué ha cambiado para conseguirlo y si esa explicación recibe apoyo.

La OMS sitúa el funcionamiento en ámbitos como cognición, movilidad, autocuidado, relaciones, actividades y participación. Su instrumento WHODAS 2.0 permite evaluar dificultades en esas áreas. Esta perspectiva abre preguntas que un diagnóstico, por sí solo, deja sin responder: dos personas con una misma etiqueta pueden necesitar apoyos distintos. La puntuación también requiere contexto; no identifica automáticamente una causa ni una indemnización.

Proponemos elegir actividades relevantes y describirlas con cinco preguntas: qué hacía antes, qué hace ahora, cuánto tarda, qué ayuda recibe y qué ocurre después. Por ejemplo, realizar una compra puede exigir una lista preparada por otra persona y un trayecto acompañado. El ejemplo no acredita un deterioro: muestra el nivel de detalle que necesitamos para investigar una afirmación.

Añadamos variabilidad. ¿La dificultad aparece todos los días o en determinadas condiciones? ¿Qué facilita la tarea y qué la complica? Si solo anotamos el mejor momento, podemos perder limitaciones; si solo anotamos el peor, podemos perder capacidades conservadas. El objetivo es describir un rango razonable con ejemplos fechados, evitando que una jornada excepcional represente toda la vida de la persona.

Cuando sea pertinente y exista autorización, contrastemos con documentos y observadores que conozcan la actividad. Una reducción de jornada, una adaptación o una asistencia nueva aportan información, pero necesitan interpretación: pueden responder a factores diferentes. También buscamos datos que cuestionen nuestra explicación inicial. Evaluar apoyos y limitaciones con el mismo cuidado hace que la descripción sea más útil y discutible.

Esta hoja de actividades no es una escala validada y no sustituye la evaluación profesional. Sirve para preparar preguntas concretas y detectar información que falta. En lugar de cerrar el análisis con sigue trabajando, podemos precisar qué sostiene, con qué esfuerzo y durante cuánto tiempo. Ese detalle ayuda a diseñar apoyos y a explicar el impacto sin reducir a nadie a su diagnóstico.